Налоговая декларация по единому налогу на вмененный доход для отдельных видов деятельности (налогоплательщик оказывает услуги по предоставлению во временное пользование за плату мест для стоянки автотранспортных средств) (образец заполнения)
---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦--- ------------------------- ---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦--- ИНН ¦4¦6¦1¦3¦0¦1¦2¦5¦9¦9¦-¦-¦ ¦¦0291¦¦0017¦¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ------------------- ------- КПП ¦4¦6¦1¦3¦0¦1¦0¦0¦1¦ Стр. ¦0¦0¦1¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+-- Форма по КНД 1152016 Налоговая декларация по единому налогу на вмененный доход для отдельных видов деятельности ------- ----- --------- Номер корректировки ¦0¦-¦-¦ Налоговый период (код) ¦2¦1¦ Отчетный год ¦2¦0¦1¦2¦ --+-+-- --+-- --+-+-+-- --------- ------- Представляется в налоговый орган (код) ¦4¦6¦1¦3¦ по месту учета (код) ¦3¦1¦0¦ --+-+-+-- --+-+-- --------------------------------------------------------------------------------- ¦О¦Б¦Щ¦Е¦С¦Т¦В¦О¦ ¦С¦ ¦О¦Г¦Р¦А¦Н¦И¦Ч¦Е¦Н¦Н¦О¦Й¦ ¦О¦Т¦В¦Е¦Т¦С¦Т¦В¦Е¦Н¦Н¦О¦С¦Т¦Ь¦Ю¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------------------- ¦"¦Т¦А¦М¦А¦Р¦А¦"¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------------------- ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --------------------------------------------------------------------------------- ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- (налогоплательщик) ----- ----- ----- Код вида экономической деятельности по Классификатору ОКВЭД ¦6¦3¦.¦2¦1¦.¦2¦4¦ --+-- --+-- --+-- Форма --- ИНН/КПП --------------------- ------------------- реорганизации, ¦-¦ реорганизованной ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦/¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ликвидация --- организации --+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-+-+-+-- (код) ----------------------------------------- Номер контактного телефона ¦6¦3¦-¦0¦2¦-¦2¦0¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ------- ------- На ¦0¦0¦5¦ страницах с приложением подтверждающих документов ¦0¦0¦7¦ листах --+-+-- или их копий на --+-+-- ---------------------------------------------------------------------------------- Достоверность и полноту сведений, ¦ Заполняется работником налогового указанных в настоящей декларации, ¦ органа подтверждаю: ¦ --- ¦ Сведения о представлении декларации ¦1¦ 1 - налогоплательщик, ¦ --- 2 - представитель налогоплательщика ¦ ----------------------------------------- ¦ ----- ¦С¦А¦З¦О¦Н¦О¦В¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦ Данная декларация представлена ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ (код) --+-- ----------------------------------------- ¦ ¦А¦Л¦Е¦К¦С¦Е¦Й¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦ ------- --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ на ¦ ¦ ¦ ¦ страницах ----------------------------------------- ¦ --+-+-- ¦Н¦И¦К¦О¦Л¦А¦Е¦В¦И¦Ч¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ с приложением (фамилия, имя, отчество 1 полностью) ¦ подтверждающих ------- ----------------------------------------- ¦документов или их копий ¦ ¦ ¦ ¦ листах ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦ на --+-+-- --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ----------------------------------------- ¦Дата ----- ----- --------- ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦представления ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦декларации --+-- --+-- --+-+-+-- ----------------------------------------- ¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦Зарегистри- --------------------------- --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦рована за N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----------------------------------------- ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ __________________ _______________ ----------------------------------------- ¦ Фамилия, И.О. 1 Подпись ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ----------------------------------------- ¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ----------------------------------------- ¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ----------------------------------------- ¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ (наименование организации - представителя ¦ налогоплательщика) ¦ ¦ Сазонов ----- ----- ---------¦ Подпись ------- Дата ¦1¦8¦.¦0¦4¦.¦2¦0¦1¦2¦¦ --+-- --+-- --+-+-+--¦ МП ¦ ¦ Наименование документа, ¦ подтверждающего полномочия представителя ¦ ----------------------------------------- ¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ ----------------------------------------- ¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦ -------------------------------- 1 Отчество при наличии. --- --- --- --- ---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦--- ------------------------- ---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦--- ИНН ¦4¦6¦1¦3¦0¦1¦2¦5¦9¦9¦-¦-¦ ¦¦0291¦¦0024¦¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ------------------- ------- КПП ¦4¦6¦1¦3¦0¦1¦0¦0¦1¦ Стр. ¦0¦0¦2¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+-- Раздел 1. Сумма единого налога на вмененный доход, подлежащая уплате в бюджет Показатели Код Значения показателей строки 1 2 3 ----------------------------------------- Код бюджетной классификации 010 ¦1¦8¦2¦1¦0¦5¦0¦2¦0¦1¦0¦0¦2¦1¦0¦0¦0¦1¦1¦0¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ----------------------- Код ОКАТО 020 ¦3¦4¦4¦0¦8¦0¦0¦0¦0¦0¦0¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- Сумма единого налога на вмененный доход, подлежащая уплате за налоговый период ------------------------- (руб.) (стр. 060 раздела 3 030 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦8¦1¦2¦7¦1¦ X (сумма строк 100 всех разделов --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- 2 по данному коду ОКАТО / стр. 010 раздела 3)) ----------------------- Код ОКАТО 020 ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- Сумма единого налога на вмененный доход, подлежащая уплате за налоговый период ------------------------- (руб.) (стр. 060 раздела 3 030 ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ X (сумма строк 100 всех разделов --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- 2 по данному коду ОКАТО / стр. 010 раздела 3)) ----------------------- Код ОКАТО 020 ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- Сумма единого налога на вмененный доход, подлежащая уплате за налоговый период ------------------------- (руб.) (стр. 060 раздела 3 030 ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ X (сумма строк 100 всех разделов --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- 2 по данному коду ОКАТО / стр. 010 раздела 3)) ----------------------- Код ОКАТО 020 ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- Сумма единого налога на вмененный доход, подлежащая уплате за налоговый период ------------------------- (руб.) (стр. 060 раздела 3 030 ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ X (сумма строк 100 всех разделов --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- 2 по данному коду ОКАТО / стр. 010 раздела 3)) ----------------------- Код ОКАТО 020 ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- Сумма единого налога на вмененный доход, подлежащая уплате за налоговый период ------------------------- (руб.) (стр. 060 раздела 3 030 ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ X (сумма строк 100 всех разделов --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- 2 по данному коду ОКАТО / стр. 010 раздела 3)) ----------------------- Код ОКАТО 020 ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- Сумма единого налога на вмененный доход, подлежащая уплате за налоговый период ------------------------- (руб.) (стр. 060 раздела 3 030 ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ X (сумма строк 100 всех разделов --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- 2 по данному коду ОКАТО / стр. 010 раздела 3)) ----------------------- Код ОКАТО 020 ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- Сумма единого налога на вмененный доход, подлежащая уплате за налоговый период ------------------------- (руб.) (стр. 060 раздела 3 030 ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ X (сумма строк 100 всех разделов --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- 2 по данному коду ОКАТО / стр. 010 раздела 3)) ----------------------- Код ОКАТО 020 ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- Сумма единого налога на вмененный доход, подлежащая уплате за налоговый период ------------------------- (руб.) (стр. 060 раздела 3 030 ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ X (сумма строк 100 всех разделов --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- 2 по данному коду ОКАТО / стр. 010 раздела 3)) Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: Сазонов 18.04.2012 --- ----------- (подпись) ----------- (дата) --- --- --- ---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦--- ------------------------- ---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦--- ИНН ¦4¦6¦1¦3¦0¦1¦2¦5¦9¦9¦-¦-¦ ¦¦0291¦¦0031¦¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ------------------- ------- КПП ¦4¦6¦1¦3¦0¦1¦0¦0¦1¦ Стр. ¦0¦0¦3¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+-- Раздел 2. Расчет суммы единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности ----- Код вида предпринимательской деятельности (код стр. 010) ¦0¦4¦ --+-- Коды оказываемых услуг по ОКУН (код стр. 015) ------------- ------------- ------------- ------------- ------------- ------------- ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- ------------- ------------- ------------- ------------- ------------- ------------- ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- ------------- ------------- ------------- ------------- ------------- ------------- ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- ------------- ------------- ------------- ------------- ------------- ------------- ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- ------------- ------------- ------------- ------------- ------------- ------------- ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- ------------- ------------- ------------- ------------- ------------- ------------- ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- Адрес места осуществления предпринимательской деятельности (код стр. 020) ------------- Почтовый индекс ¦3¦0¦7¦2¦5¦1¦ --+-+-+-+-+-- ----- Субъект Российской ¦4¦6¦ Федерации (код) --+-- ------------------------------------------------------------- Район ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ------------------------------------------------------------- Город ¦К¦У¦Р¦Ч¦А¦Т¦О¦В¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- Населенный пункт ------------------------------------------------------------- (село, поселок и т.п.) ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ------------------------------------------------------------- Улица (проспект, ¦К¦О¦М¦М¦У¦Н¦И¦С¦Т¦И¦Ч¦Е¦С¦К¦И¦Й¦ ¦П¦Р¦О¦С¦П¦Е¦К¦Т¦-¦-¦-¦-¦-¦ переулок и т.п.) --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ----------------- Номер дома (владения) ¦2¦8¦а¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-+-+-- ----------------- Номер корпуса ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ (строения) --+-+-+-+-+-+-+-- ----------------- Номер офиса (квартиры) ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-+-+-- ----------------------- Код ОКАТО ¦3¦4¦4¦0¦8¦0¦0¦0¦0¦0¦0¦ (код стр. 030) --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- Показатели Код Значение показателей строки 1 2 3 ------------------------- Базовая доходность на единицу физического 040 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5¦0¦ показателя в месяц (руб.) --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ------------------------- Величина физического показателя за 1 месяц 050 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6¦2¦5¦0¦ налогового периода --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ------------------------- 2 месяц 060 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6¦2¦5¦0¦ налогового периода --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ------------------------- 3 месяц 070 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6¦2¦5¦0¦ налогового периода --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --- --------- Корректирующий коэффициент К1 080 ¦1¦.¦4¦9¦4¦2¦ --- --+-+-+-- --- ------- Корректирующий коэффициент К2 090 ¦0¦.¦6¦0¦-¦ --- --+-+-- Налоговая база (руб.) ------------------------- (стр. 040 x стр. 080 x стр. 090 x (стр. 050 + 100 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦8¦4¦0¦4¦8¦8¦ стр. 060 + стр. 070)) --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ------------------------- Сумма исчисленного единого налога на вмененный доход 110 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1¦2¦6¦0¦7¦3¦ (руб.) за налоговый период (стр. 100 x 15 / 100) --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: Сазонов 18.04.2012 --- ----------- (подпись) ----------- (дата) --- --- --- ---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦--- ------------------------- ---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦--- ИНН ¦4¦6¦1¦3¦0¦1¦2¦5¦9¦9¦-¦-¦ ¦¦0291¦¦0031¦¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ------------------- ------- КПП ¦4¦6¦1¦3¦0¦1¦0¦0¦1¦ Стр. ¦0¦0¦4¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+-- Раздел 2. Расчет суммы единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности ----- Код вида предпринимательской деятельности (код стр. 010) ¦0¦3¦ --+-- Коды оказываемых услуг по ОКУН (код стр. 015) ------------- ------------- ------------- ------------- ------------- ------------- ¦0¦1¦7¦1¦0¦3¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- ------------- ------------- ------------- ------------- ------------- ------------- ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- ------------- ------------- ------------- ------------- ------------- ------------- ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- ------------- ------------- ------------- ------------- ------------- ------------- ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- ------------- ------------- ------------- ------------- ------------- ------------- ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- ------------- ------------- ------------- ------------- ------------- ------------- ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- --+-+-+-+-+-- Адрес места осуществления предпринимательской деятельности (код стр. 020) ------------- Почтовый индекс ¦3¦0¦7¦2¦5¦1¦ --+-+-+-+-+-- ----- Субъект Российской ¦4¦6¦ Федерации (код) --+-- ------------------------------------------------------------- Район ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ------------------------------------------------------------- Город ¦К¦У¦Р¦Ч¦А¦Т¦О¦В¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- Населенный пункт ------------------------------------------------------------- (село, поселок и т.п.) ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ------------------------------------------------------------- Улица (проспект, ¦К¦О¦М¦М¦У¦Н¦И¦С¦Т¦И¦Ч¦Е¦С¦К¦И¦Й¦ ¦П¦Р¦О¦С¦П¦Е¦К¦Т¦-¦-¦-¦-¦-¦ переулок и т.п.) --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ----------------- Номер дома (владения) ¦2¦8¦а¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-+-+-- ----------------- Номер корпуса ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ (строения) --+-+-+-+-+-+-+-- ----------------- Номер офиса (квартиры) ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ --+-+-+-+-+-+-+-- ----------------------- Код ОКАТО ¦3¦4¦4¦0¦8¦0¦0¦0¦0¦0¦0¦ (код стр. 030) --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- Показатели Код Значение показателей строки 1 2 3 ------------------------- Базовая доходность на единицу физического 040 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1¦2¦0¦0¦0¦ показателя в месяц (руб.) --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ------------------------- Величина физического показателя за 1 месяц 050 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4¦ налогового периода --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ------------------------- 2 месяц 060 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4¦ налогового периода --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ------------------------- 3 месяц 070 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4¦ налогового периода --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- --- --------- Корректирующий коэффициент К1 080 ¦1¦.¦4¦9¦4¦2¦ --- --+-+-+-- --- ------- Корректирующий коэффициент К2 090 ¦0¦.¦8¦3¦-¦ --- --+-+-- Налоговая база (руб.) ------------------------- (стр. 040 x стр. 080 x стр. 090 x (стр. 050 + 100 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1¦7¦8¦5¦8¦7¦ стр. 060 + стр. 070)) --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ------------------------- Сумма исчисленного единого налога на вмененный доход 110 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2¦6¦7¦8¦8¦ (руб.) за налоговый период (стр. 100 x 15 / 100) --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: Сазонов 18.04.2012 --- ----------- (подпись) ----------- (дата) --- --- --- ---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦--- ------------------------- ---¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦--- ИНН ¦4¦6¦1¦3¦0¦1¦2¦5¦9¦9¦-¦-¦ ¦¦0291¦¦0048¦¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ------------------- ------- КПП ¦4¦6¦1¦3¦0¦1¦0¦0¦1¦ Стр. ¦0¦0¦5¦ --+-+-+-+-+-+-+-+-- --+-+-- Раздел 3. Расчет суммы единого налога на вмененный доход за налоговый период (в рублях) Показатели Код Значение показателей строки 1 2 3 Налоговая база, исчисленная по всем кодам ОКАТО ------------------------- (сумма значений стр. 100 всех заполненных 010 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1¦0¦1¦9¦0¦7¦5¦ разделов 2 декларации) --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- Сумма исчисленного единого налога на вмененный ------------------------- доход (сумма значений стр. 110 всех заполненных 020 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1¦5¦2¦8¦6¦1¦ разделов 2 декларации) --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- Сумма страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, обязательное социальное страхование на случай временной ------------------------- нетрудоспособности и в связи с материнством, 030 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7¦1¦5¦9¦0¦ обязательное медицинское страхование, --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, уплаченных (в пределах исчисленных сумм) за налоговый период в соответствии с законодательством Российской Федерации при выплате налогоплательщиками вознаграждений работникам, занятым в тех сферах деятельности налогоплательщика, по которым уплачивается единый налог, а также сумма страховых взносов в виде фиксированных платежей, уплаченных индивидуальными предпринимателями за свое страхование Сумма выплаченных в течение налогового периода из средств налогоплательщика пособий по ------------------------- временной нетрудоспособности работникам, 040 ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ занятым в сферах деятельности, по которым --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- уплачивается единый налог на вмененный доход Общая сумма страховых взносов и пособий по временной нетрудоспособности (стр. 030 + стр. ------------------------- 040), уменьшающая (но не более чем на 50%) 050 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7¦1¦5¦9¦0¦ сумму исчисленного единого налога на вмененный --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- доход (стр. 020) Сумма единого налога на вмененный доход, ------------------------- подлежащая уплате за налоговый период 060 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦8¦1¦2¦7¦1¦ (стр. 020 - стр. 050) --+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: Сазонов 18.04.2012 --- ----------- (подпись) ----------- (дата) --- --- ---
Источник - "Вмененка", 2012, № 5
Похожие документы
- Налоговая декларация по налогу на прибыль организаций при выполнении соглашения о разделе продукции
- Налоговая декларация по налогу на добавленную стоимость (образец заполнения). Вариант 2
- Налоговая декларация по акцизу на подакцизное минеральное сырье (природный газ). Форма № 1151040
- Налоговая декларация по акцизам на алкогольную продукцию, реализуемую с акцизных складов оптовых организаций. Форма № 1151005
- Налоговая декларация по водному налогу
